Vollmacht und Erklärung zur Übernahme der Aufsichtspflichten
für die "Bombenleger 22"

Sehr geehrte Eltern.

Ihr Kind hat sich bei uns zur "Bombenleger 22" vom  27. Januar 2012 18:00 Uhr bis zum  29. Januar 2012 15:00 Uhr in 59602 Rüthen-Meiste angemeldet. Damit die Teilnahme ermöglicht werden kann, benötigen wir von Ihnen eine Vollmacht und eine Erklärung, dass es mit Ihrer Zustimmung geschieht, wenn sich Ihr Kind auf unserer Veranstaltung aufhält.
Bitte beachten Sie, dass Sie mit Ihrer Unterschrift die von uns benötigte Vollmacht ausstellen. Ferner müssen alle Felder vollständig und richtig ausgefüllt werden.

1. Name und Anschrift des Kindes und seines/seiner Erziehungsberechtigten:

2. Mein/Unser Kind hat das 16. Lebensjahr vollendet und ist im Besitz eines gültigen Personalausweises. Dieser wird zusammen mit dieser Vollmacht beim Einlass kontrolliert. Wenn ein Personalausweis als Altersnachweis nicht vorhanden ist, kann der Veranstalter aus rechtlichen Gründen keinen Zugang gewähren.

3. Die Veranstaltung vom  27. Januar 2012 18:00 Uhr bis zum  29. Januar 2012 15:00 Uhr findet statt in:

Zum Walde 10
59602 Rüthen-Meiste

4. Ich/Wir versichern hiermit, dass sich auf dem Rechner meines/unseres Kindes keine indizierten Titel befinden. Dabei handelt es sich um Spiele, Filme u.ä., die von der Bundesprüfstelle für jugendgefährdende Medien entsprechend eingestuft wurden. Zu diesen zählen unter anderem Spiele wie "Quake 3: Arena" und "Return to Castle Wolfenstein".

5. Ich/Wir versichern, dass ich/wir für die Dauer der Veranstaltung im Falle eines medizinischen Notfalls erreichbar bin/sind. Dies gilt auch für den etwaigen Ausschluss meines/unseres Kindes von der Veranstaltung wegen Verstosses gegen die Hausordnung. Bitte tragen Sie dazu hier ein, wo und wie wir Sie während der Veranstaltung erreichen können und nennen Sie bitte auch eine Telefonnummer:

6. Wir/Ich gestatte/n meinem/unserem Kind den Konsum von leichten Alkoholischen Getränken (Biere etc., jedoch keine Branntweine oder Weinbrandhaltigen Getränke) während der Veranstaltung:

[_]Ja, [_]Nein

Ich/Wir erkläre/n hiermit, dass ich/wir diese gelesen und verstanden habe/n und mein/unser Kind entsprechend unterrichtet habe/n.

Unsere AGB sowie alle weiteren Informationen können sie im Internet unter www.boerde-lan.de nachlesen.

Unterschrift:

 

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